郎氏頸動(dòng)脈斑塊治療儀產(chǎn)品說(shuō)明:

根據(jù)國(guó)內(nèi)、外有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，在45歲以上人群有頸動(dòng)脈斑塊者約占40~70%，腦梗死約70%是由頸動(dòng)脈斑塊造成的。我國(guó)目前對(duì)頸動(dòng)脈硬化斑塊造成頸動(dòng)脈狹窄70%以上者約3%采用頸動(dòng)脈支架或內(nèi)膜剝離手術(shù)治療，絕大部分頸動(dòng)脈患者均使用藥物治療。但藥物治療對(duì)減少斑塊的作用不明顯。美國(guó)ASAP試驗(yàn)，使用阿托伐他丁80mg/天強(qiáng)化治療2年通過(guò)彩超檢測(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)一中膜厚度（CIMT）變化，為期2年，結(jié)果CIMT平均減少了0.031mm，再繼續(xù)治療兩年，CIMT不再減少。

　　?我們使用頸動(dòng)脈斑塊超聲治療，對(duì)頸動(dòng)脈斑塊超過(guò)2mm者110例進(jìn)行30天的經(jīng)皮超聲消融治療，結(jié)果CIMT平均減少了0.188mm，其療效是服用阿托伐他丁藥物治療二年療效的6倍。

論證材料

※試驗(yàn)背景

　　　自2010年10月我們開(kāi)始在洛陽(yáng)市對(duì)45歲以上人群進(jìn)行了腦血管病危險(xiǎn)因素的免費(fèi)篩查，包括血壓、血糖、血脂、心電圖、經(jīng)顱多普勒、頸動(dòng)脈硬化斑塊和體質(zhì)指數(shù)，到2011年12月止共篩查了5972人，發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈硬化斑塊者2132人，占45歲以上人群的35.7%。

　　　在發(fā)現(xiàn)的2132人的頸動(dòng)脈硬化斑塊中，軟斑566人占26.6%，混合斑819人占38.4%，硬斑747人占35%。其中45—49歲組軟斑占43%,混合斑占36%，硬斑占21%。篩查結(jié)果提示對(duì)頸動(dòng)脈硬化斑塊的檢查和治療應(yīng)在45歲以后盡早進(jìn)行，以減少腦梗死的發(fā)生。

對(duì)頸動(dòng)脈硬化斑塊厚度大于2mm的斑塊我們給予頸動(dòng)脈硬化斑塊超聲治療，每天治療一次，每次30分鐘，治療30次后復(fù)查頸動(dòng)脈硬化斑塊，觀察斑塊變化。

原理：

　　　利用超聲的機(jī)械振蕩和空化作用

作用：

※?改善腦部供血，對(duì)預(yù)防缺血性腦血管病和老年癡呆會(huì)產(chǎn)生積極的預(yù)防和治療作用

※?使斑塊的厚度減少和斑塊的密度增高

※?使斑塊表面的小的脂肪顆粒和血栓消退，提示斑塊由軟斑向硬斑轉(zhuǎn)變，由不穩(wěn)定斑塊向穩(wěn)定斑塊轉(zhuǎn)化

※?可以減少腦梗死和TIA的發(fā)作