醫(yī)用臭氧治療儀的安全性 金正醫(yī)用臭氧治療儀產(chǎn)品說明:

醫(yī)用三氧（臭氧）的安全性

單純的說三氧（臭氧）具有細(xì)胞毒性是不科學(xué)的，大量研究表明，若將其用量控制在治療安全范圍內(nèi)，臨床醫(yī)生可以放心的用它來治療多種棘手的疾病，其以創(chuàng)傷小、安全性高且費(fèi)用低等特點(diǎn)受到醫(yī)生的青睞。大量的基礎(chǔ)及臨床實(shí)驗(yàn)初步證實(shí)了醫(yī)用三氧治療一些疾病的作用機(jī)制和臨床療效，但其應(yīng)用還存在許多未解之謎，其超強(qiáng)氧化毒性和可能對人體造成損害，一度在臨床應(yīng)用上飽受爭議。

醫(yī)用三氧治療方法

三氧大自血療法

抽取100ml左右靜脈血注入帶有抗凝劑的專用血袋，然后向血袋內(nèi)注射三氧-醫(yī)用氧氣混合氣（與血量等體積）。沿同一時(shí)針方向晃動(dòng)血液3-5分鐘，然后把血液重新回輸?shù)交颊唧w內(nèi)。溶解在血液中的三氧量可以用氣體的體積乘以三氧的濃度計(jì)算出來。一般情況下，一個(gè)療程10次。

三氧直腸灌注療法

將治療濃度三氧氣體50-500ml通過專門的裝置注入直腸。治療時(shí)間為5-10分鐘。為了實(shí)現(xiàn)上述治療過程應(yīng)事先對患者進(jìn)行灌腸。這一治療有助于新陳代謝失衡的調(diào)整，同時(shí)可以與三氧大自血療法配合使用。此外，三氧直腸灌注療法有兩種作用，即全身作用和局部作用。

三氧小自血療法

用含有5-10ml三氧混合氣的注射器抽取患者5-15ml靜脈血。均勻混合后，將三氧化血液在患者臀部外側(cè)進(jìn)行肌肉注射。

三氧皮下注射療法

通常是將氣體注射在疼痛部位或者皮下病灶區(qū)四周，也可以在大關(guān)節(jié)的四周注射。選擇治療濃度的醫(yī)用三氧，取用適量（2-3ml或者10-12ml）的氣體在一個(gè)部位進(jìn)行注射。可治療慢性勞損產(chǎn)生無菌性炎癥，引起肌腱的痙攣、疤痕形成和粘連，導(dǎo)致局部供血障礙，組織缺血缺氧而產(chǎn)生疼痛等。

關(guān)節(jié)腔注射

關(guān)節(jié)腔內(nèi)三氧注射根據(jù)患者不同病情，通過關(guān)節(jié)腔穿刺將不同濃度的三氧注射到病灶處，以達(dá)到治療的目的?？捎糜谥委燁i椎病，肋軟骨炎，尾骨痛，膝關(guān)節(jié)炎，足跟痛，顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂綜合征，退行性骨關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等疾病。通過在關(guān)節(jié)周圍和關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入治療濃度的三氧5-20毫升，1-3分鐘消除節(jié)滑膜的炎癥和滲出。

三氧套袋療法

三氧的殺菌作用僅發(fā)生在濕潤的介質(zhì)中，例如在做套袋療法是必須先對患者進(jìn)行潤濕。三氧氣能夠改善微循環(huán)，以及有利于表面受傷的血友病患者的康復(fù)。

三氧水外用?

在專門的盛有二次蒸餾水的玻璃容器內(nèi)通入三氧，并達(dá)到需要的濃度。三氧水常溫只能保存10-40分鐘，必須在段時(shí)間內(nèi)使用完。一般來說，三氧化后液體中的三氧濃度為0.5-7μg/ml。三氧化水可以口服、外用等。

三氧的禁忌癥

由于三氧可直接損傷肺泡上皮細(xì)胞，并對呼吸道黏膜有明顯刺激作用。因此，嚴(yán)格禁止直接吸入三氧至肺內(nèi)?？诒乔患?、慢性炎癥及哮喘患者避免應(yīng)用三氧治療，另外，治療過程中若出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、角膜刺激及嘔吐時(shí)需考慮是否三氧過敏，故過敏性體質(zhì)患者也應(yīng)列為治療禁忌。

此外，G-6-PD缺乏癥（蠶豆?。┯捎诓荒墚a(chǎn)生足夠的還原物質(zhì)，若給予三氧治療，可引起血紅蛋白破壞而發(fā)生溶血；同樣，三氧能激活體內(nèi)新陳代謝的作用，故蠶豆病和甲狀腺功能亢進(jìn)癥被列入禁忌證。

醫(yī)用三氧的安全性

三氧的強(qiáng)氧化性及安全性

三氧作為一種強(qiáng)氧化劑，具有潛在的細(xì)胞毒性，因此應(yīng)用三氧治療時(shí)應(yīng)考慮三氧的劑量和機(jī)體的抗氧化能力等安全問題。三氧的濃度難以精確調(diào)控其療效不穩(wěn)定及相關(guān)安全性等，是引起人們爭議及臨床未能廣泛應(yīng)用的重要原因。

在臨床應(yīng)用過程中，也許有人質(zhì)疑，三氧難免會(huì)泄露到空氣中，會(huì)不會(huì)構(gòu)成潛在的健康威脅？葛自良報(bào)告，即使偶發(fā)三氧泄漏，因其半衰期短，雖對健康有害，絕無致命的急性毒害。況且三氧特異的臭味在許可濃度的 1/5 極微量時(shí)，人也便可感知。1980 年德國醫(yī)學(xué)界為此組織了 644 位專家對 5 579 238 例次醫(yī)用三氧治療進(jìn)行了回顧性分析，發(fā)現(xiàn)其中40例出現(xiàn)過敏反應(yīng)等副作用，發(fā)生率為十萬分之七，未發(fā)現(xiàn)致殘、死亡報(bào)道。

醫(yī)用三氧的濃度安全性

研究均表明機(jī)體的抗氧化能力在三氧治療過程中至關(guān)重要，三氧治療劑量絕不能超過機(jī)體的抗氧化能力。Bocci將臨床治療用的三氧濃度分為3類，即高濃度（50~80 μg/m L）、中等濃度（30~50μg/m L）和低濃度（10~30 μg/m L）。三氧在臨床應(yīng)用中常常采用的濃度 30~50 μg/m L。

三氧自體回輸相關(guān)安全性　

在三氧自體回輸治療中，由于血液稀釋作用降低了三氧的氧化能力；加之，血液存在緩沖鹽及抗氧化等各種抗損傷系統(tǒng)，所以其具有較強(qiáng)的抵抗三氧氧化損傷的能力，在正常治療劑量范圍內(nèi)不會(huì)產(chǎn)生毒性，從而充分發(fā)揮三氧治療的優(yōu)越性，避免其副損傷。Bocci等的研究表明，由于存在個(gè)體差異，一般濃度在 60μg/mL以下的三氧被認(rèn)為是安全的。

三氧局部應(yīng)用相關(guān)安全性

姚旌等研究，膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射20μg/m L和40μg/m L三氧可以有效的抑制關(guān)節(jié)軟骨退變，對骨性關(guān)節(jié)炎具有治療作用。60μg/m L 三氧對關(guān)節(jié)軟骨退變無明顯的抑制作用，但可改善血漿自由基變化。林慶榮報(bào)道，三氧可改變關(guān)節(jié)滑膜細(xì)胞中IL-1及TNF-α的水平，較低濃度的三氧（50μg/m L）可能加重關(guān)節(jié)的損傷。

在進(jìn)行局部注射治療時(shí)，通常采用三氧濃度為50μg/m L以下為安全的。應(yīng)遵循“低劑量、少頻次、長間隔”原則。尹常寶研究，30μg/mL、40μg/m L 的三氧2 mL注入硬膜外是安全的，表明30μg/m L三氧用于治療椎間盤突出是安全可靠的。國外也報(bào)道，三氧（30~50 μg/m L）直接注入椎旁腰大肌內(nèi)治療腰肌勞損，并沒有造成明顯損害的報(bào)道。即從側(cè)面證實(shí)30~50μg/m L的濃度應(yīng)用于血運(yùn)豐富的組織也是安全的。

總結(jié)與展望

綜上所述，三氧療法是建立在經(jīng)驗(yàn)和實(shí)踐的基礎(chǔ)上的，目前仍未能完全用現(xiàn)有的西醫(yī)理論及循證醫(yī)學(xué)來解釋其治療作用機(jī)制，但據(jù)近幾年的研究報(bào)告，三氧療法在臨床上的確獲得相當(dāng)?shù)寞熜Ш桶踩浴Ａ硗?，醫(yī)用三氧在臨床應(yīng)用的安全性和其神經(jīng)毒性機(jī)制尚有未知，有關(guān)三氧毒性作用方面的研究尚少，限制了三氧療法的廣泛開展及推廣。

三氧治療對于適當(dāng)、簡短的氧化應(yīng)激表現(xiàn)了其安全、價(jià)廉、高效、迅速調(diào)整機(jī)體病理學(xué)狀態(tài)等優(yōu)勢。相信隨著三氧治療的深入研究，應(yīng)用適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)，嚴(yán)格按照規(guī)章制度進(jìn)行操作就能減少嚴(yán)重并發(fā)癥的產(chǎn)生，避免三氧的毒性作用。三氧療法必將受到人們的認(rèn)可及廣泛應(yīng)用，造福更多患者

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