菲茲曼PHYSIOMED-EXPERT神經損傷診斷治療系統(tǒng)產品說明:

—、原理；?

?神經損傷的電診斷：?

1.?直流一感應電檢查?使用直流電和感應電剌激神經和肌肉，根據肌肉反應量和質以判定神經肌肉功能狀態(tài).一般情況下先檢查健側后檢查患側,主要反映神經的功能狀態(tài)。?

2.?2.中頻脈沖電診斷?應用2000或4000Hz等幅中頻正弦電流刺激癱瘓肌肉，觀察該肌肉有無收縮反應，目的在于判斷肌肉功能康復的預后。

3.適應性比值

正常神經支配肌肉具有適應功能，一般對強度變化率快的方形波脈沖，和強度變化率慢的三角波脈沖刺激的閾值差別很大.先作出1000ms方形波閾值，而后改求三角波脈寬1000ms閾值,二者之商得出此系數。當肌肉失神經支配時，其適應機能減弱或消失，此值可5.5。當肌肉部分失神經支配時，其適應機能減弱，此值為＜2.5。正常神經支配的肌肉適應比值為3?6。

4.基強度/時值

先用中等強度的電流剌激以尋找運動點。然后在運動點上以100-1000ms的方波剌激求取刺激閾（基強度），再以二倍基強度（手動調節(jié)或儀器自動調節(jié)）刺激，求得引起最弱反應的刺激時間.此時間即為時值。正常時值不大于1ms,不完全變性反應時的時值多為1?10ms,但也可能低于1ms,或高于10ms。完全神經變性時的時值一般在5ms以上。

5.強度-時間曲線

以不同強度的電流刺激組織，求取引起閾反應所必需的最短時間，將對應的強度和時間標記于直角坐標紙上，并將各點連成曲線，即為強度一時間曲線。強度一時間曲線檢查結果繪于對數紙上。橫軸以對數標記刺激時間.縱軸標記刺激強度。強度一時問曲線檢查的結果分為正常，部分失神經，完全失神經三類。

?治療：

低頻電流對神經肌肉損傷的作用:

1.興奮神經肌肉組織因為電刺激可以改變膜極化狀態(tài).因而有可能引起神經肌肉的興奮。低頻脈沖電每個脈沖都可引起一次運動反應.從而改善肌肉癱瘓或肌張力低下等癥狀。

2.促進局部血液循環(huán)有促進局部血液和淋巴循環(huán)的作用，可使皮膚溫度上升，小動脈和毛細血管擴張，開放的毛細血管數目增多等。

3.止痛作用由于改善了血循環(huán)，使組織的營養(yǎng)障礙及神經纖維間水腫得以解除，從而獲得了較持久的止痛效果。并且興奮粗纖維的刺激，粗纖維的興奮，關閉了疼痛傳入的閘門，從而緩解了疼痛癥狀。

中頻電流對神經肌肉損傷的作用：

1 .對機體組織有興奮作用綜合多個剌激的連續(xù)作用可引起一次興奮，中頻電流可以克服機體組織電阻，改善神經肌肉功能狀況?？梢灾委熤車窠洆p傷或炎癥引起的神經麻痹和肌肉萎縮以及廢用性肌萎縮等。

2.鍛煉骨骼肌對皮膚感覺神經末梢的剌激小，又無電解作用，較有利于長期治療。人體對此電流耐受好，電流進入深度大，特別對深部病變效果好。

3.鎮(zhèn)痛作用鎮(zhèn)痛作用分為即時止痛及后續(xù)止痛作用。

4.軟化疤痕和松解粘連的作用。

?相關電流類型對神經肌肉的治療；

1 .肌萎縮治療電流/強化肌肉電流FAS HVS

2.中頻肌肉電刺激（俄國技術）

MT KOTS在俄羅斯康復領域和運動醫(yī)學領域使用中頻電流刺激具有神經支配的肌肉已經有十多年的歷史

3.用于治療癱瘓的電流

T/R選擇個體化參數（脈沖形狀、脈沖時間"V和停止時間"R”）使治療師能夠根據神經或肌肉損傷的程度或狀況準確地組成和使用所需的電流。

二、適應癥:

1.利用鍛煉肌肉作用可以治療周圍神經損傷或炎癥引起的神經麻痹和肌肉萎縮以及廢用性肌萎縮等。

2.利用促進血液循環(huán)作用，肩周炎、關節(jié)痛、肌痛、神經炎以及局部血液循環(huán)障礙性疾?。ㄈ毖约’d攣、血栓閉塞性脈管炎、肢端發(fā)綃癥、雷諾氏病等）。

3.內臟創(chuàng)傷性疾患治療,肌肉.肌腱、韌帶等軟組織的急性挫傷、扭傷療效顯著。對慢性勞損創(chuàng)傷或手術后關節(jié)功能障礙亦有一定療效。頭痛.偏頭痛、神經痛、灼性神經痛、幻肢痛、關節(jié)痛、腹痛、術后痛、產痛、癌痛等。

4.運動支撐系疾患對肩關節(jié)周圍炎、變形性關節(jié)炎、瀕頜關節(jié)功能紊亂、肱二頭肌腱鞘炎、上課炎、狹窄性腱鞘炎

5.平滑肌張力不足（胃下垂、弛緩性便秘等）、術后尿潴留、胃腸功能紊亂、輸尿管結石等。

三、技術特點和功能:

▲專家型

PHYSIOMED-EXPERT專家型神經損傷診斷治療系統(tǒng)（原名多頻診斷理療系統(tǒng)）

技術特征：

l?超大LCD數字液晶顯示，一鍵操作（專得操作技術），美觀實用

l?具有兩個輸出通道，共四個電極，并可分別調整電流輸出（用于IF和電診斷時不具備此功能）。

l?具有多種電流形式

l?IF AMF MT KOTS G GMC DF MF CP LP UR HV TENS MENS IG30 IG50 FM STOCH FAS HVS T/R等。每種電流均可根據臨床需要調整技術參數（頻率，脈沖時間，波形等），極大方便臨床治療。

l?適應癥菜單功能：存儲了 103種疾病的治療處方每種處方可隨時調用，并在屏幕上有治療部位的圖形提示。

l?具有患者電流顯示器和電流脈沖顯示

▲專業(yè)型

PHYSIOMED-EXPERT專業(yè)型神經損傷診斷治疔統(tǒng)

l?是專家型的新一代產品.具有專家型的全部技術特點和功能，并可自動生成強度時間曲線在電腦上用專用軟件分析打印，生成診斷報告?？蛇B電腦（選配件）。

l?使用的神經損傷診斷專用軟件，具有病歷庫和相關電診斷結果對比分析功能。

▲基本型

PHYSIOMED-EXPERT 基本型神經損傷診斷治療系統(tǒng)（原名多頻診斷理療系統(tǒng)）

技術特征：

l?可進行中低頻電療，超聲治療，超聲間動電治療和電診斷。

l?超聲探頭有最大限度的超聲屏蔽設計，1MH乙 并采用防水設計，可做水下超聲治療。

l?連續(xù)與脈沖式輸出，四種脈沖輸岀：1/10 1/5 1/3 2/5

l?自動校準超聲探頭.超聲探頭有顯示燈，指示超聲輸出狀況。

l?具有兩個輸出通道，并可分別調整電流輸出。

l?具有多種電流形式：IF AMF G GMC DF MF CP LP UR HV TENS IG30 IG50 FM

l?感應電興奮性診斷，中頻脈沖電診斷，I/T診斷可診斷出神經肌肉的功能狀況。

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