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胃蛋白酶原體外試劑(河南美凱生物)產(chǎn)品說明:
胃蛋白酶原(PGⅠ&PGⅡ)檢測試劑盒
一、什么是胃蛋白酶原PGⅠ.?PGⅡ
??????PGI主要來源于胃底腺的主細胞和頸黏液細胞,PGII則來源于全胃腺(胃賁門腺、胃底腺、胃竇幽門腺)和近端十二指腸腺,前列腺和胰腺也產(chǎn)生少量PGII。
??????血清PG水平反映了不同部位胃粘膜的形態(tài)和功能。因此,聯(lián)合測定PG?I和PG?I/II比值可起到胃底腺粘膜“血清學活檢”的作用。
??????PG?I是檢測胃泌酸腺細胞功能的指針,胃酸分泌增多PG?I升高,分泌減少或胃粘膜腺體萎縮PGI降低;
??????PG?II與胃底粘膜病變的相關性較大(相對于胃竇粘膜),其升高與胃底腺管萎縮、腸上皮化生或假幽門腺化生、異型增生有關;
??????PGI/II比值進行性降低與胃粘膜萎縮進展相關。
二、胃癌在嚴重危害人類的健康
??????胃癌是最常見的惡性腫瘤之一,全世界胃癌死亡率高居常見惡性腫瘤死亡率的第二位,40萬的胃癌患者,30萬死亡。尤其在亞洲國家的發(fā)病率極高。
??????降低胃癌死亡率?的關鍵是胃癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療,早期胃癌篩檢則是實現(xiàn)胃癌早期發(fā)現(xiàn)的重要手段。
三、目前幾種檢測方法的比較
??????與傳統(tǒng)的胃病檢查手段相比,胃蛋白酶原PGI&PGII血清檢測具有很強的優(yōu)勢。
????(1)胃鋇餐造影
????????優(yōu)點:檢測時間短
????????缺點:射線暴露,檢測費用高,不能明確?????疾病性質(zhì),結果判定依賴于經(jīng)驗性?,?受檢人群混雜及陽性患者難以隨訪等問題。對早期胃癌的判定顯得無能為力。
??????????血清PG檢測對診斷早期胃癌或腸型胃癌更有價值,鋇餐檢查對診斷進展期胃癌或彌散型胃癌更有價值。
????(2)其他腫瘤相關標記物
????????優(yōu)點:采用血清檢測,無創(chuàng)傷、廣泛認知
????????缺點:對胃癌檢測的特異性低,對早期胃部疾病?的診斷無參考價值。
????????如:?CEA?在胃癌患者胃液中陽性檢出率為50%,?血清陽性檢出率僅為?4.5%
????(3)胃鏡
????????優(yōu)點:行業(yè)金標準,檢測準確。
????????缺點:⒈體內(nèi)檢測,痛苦。
?????????????⒉受醫(yī)生水平影響大?。
?????????????⒊檢測費用高。
?????????????⒋不適合體檢普查。
(4)胃蛋白酶原PGI&PGII血清檢測:
???????優(yōu)點:1.血清檢測無創(chuàng)傷、更安全。
????????????????2.費用低廉,適用于普查體檢。
????????????????3.操作簡單,時間短,不會造成受檢人員的長時間滯留。
第二章?胃蛋白酶原簡介
一、胃蛋白酶原
胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)是胃分泌的一種消化酶前體[1],是胃液中胃蛋白酶的無活性前體,為一個由375個氨基酸組成的蛋白多肽鏈,平均相對分子質(zhì)量為42,000,人胃粘膜中有7組胃蛋白同工酶原。PG在核糖體上合成,由高爾基體分泌出細胞,被鹽酸激活后變成胃蛋白酶。根據(jù)生化性質(zhì)、免疫原性、細胞來源及組織內(nèi)分布可分成PGⅠ、PGⅡ兩個亞群,1~5組分免疫原性近似,稱為PGⅠ(PGA),主要由胃腺的主細胞的粘液頸細胞分泌;6~7組分免疫原性近似,稱為PGⅡ,除由胃體和胃底黏膜的泌酸腺的主細胞分泌外,泌酸腺的黏液頸細胞、賁門腺和胃竇的幽門腺的黏液細胞及十二指腸上段的Brunner腺也能產(chǎn)生PGⅡ。
PG含量與良、惡性胃潰瘍的鑒別有關,血清PGⅠ水平與萎縮性胃炎、PGⅠ/PGⅡ水平與胃癌和胃癌前期病變呈負相關。血清PGⅠ與胃泌酸腺細胞功能相關,PGⅡ與胃底粘膜病變的相關性較大,血清PG反映胃總體分泌PG水平。消化性潰瘍的發(fā)生與胃分泌酸過多有密切關系。萎縮性胃炎、胃癌前期病變或胃癌發(fā)生時,尤其是幽門螺桿菌感染等因素所干擾,胃酸分泌過多的淺表性胃炎和幽門螺桿菌感染的胃炎,PGⅠ和PGⅡ的分泌會增加;而在慢性嚴重萎縮性胃炎當主細胞減少時PGⅠ含量下降;當萎縮性胃炎伴有腸化、胃竇憲假幽門腺化生,PGⅡ含量會隨之增高。血清PG可作為檢測胃癌的一個可靠標志物。
約有1%的PG透過胃黏膜毛細血管進入血液循環(huán),進入血液循環(huán)的PG在血液中非常穩(wěn)定。血清PG?I和PG?II反映胃黏膜腺體和細胞的數(shù)量,也間接反映胃黏膜不同部位的分泌功能。當胃黏膜發(fā)生病理變化時,血清胃蛋白酶原含量也隨之改變。因此,監(jiān)測血清中胃蛋白酶原的濃度可以作為監(jiān)測胃黏膜狀態(tài)的手段。