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微創(chuàng)——-椎間孔鏡產品說明:
1.開放手術基本可以被椎間盤鏡手術取代。因為兩者原理一樣,而后者創(chuàng)傷更小。
2.如果可以選擇椎間孔鏡手術,就不選擇椎間盤鏡手術。因為椎間孔鏡手術的損傷還要遠小于椎間盤鏡手術,很多病人術后疼痛立刻消失并立即可以下地行走,椎間盤鏡手術后很少能達到這樣的條件。
3.不是每一個椎間盤突出癥的病人都可以做椎間孔鏡手術,有些突出伴鈣化,或者腰椎管嚴重狹窄的病人就不合適。具體情況需要醫(yī)生進行判斷。
4.開放手術和椎間盤鏡手術可以將還沒有突出的椎間盤也切除一部分,這樣減少了椎間盤再突出發(fā)生的概率。椎間孔鏡手術由于管道細小,很難做到既切除突出椎間盤,又將未突出的椎間盤切除,所以突出復發(fā)率應該會略高于開放手術和椎間盤鏡手術。話說回來,椎間盤具備了重要生理功能,切除多了將導致椎間隙加速狹窄,腰椎老化提前出現(xiàn),這是很多老年性腰痛的根源。所以到底切不切未突出的椎間盤,切多少,醫(yī)學界還沒有定論。我認為最理想的情況是將突出壓迫神經的椎間盤切掉,不壓迫神經的椎間盤則保留(哪怕在形態(tài)上,它也可能表現(xiàn)為輕微突出)。但這僅僅是理想,在現(xiàn)實中不可能實現(xiàn)。
總結一下前面的內容后,我個人的觀點是:盡量采用最小創(chuàng)傷的方法解決問題。能椎間孔鏡不椎間盤鏡,能椎間盤鏡不開放手術。只切引發(fā)癥狀的突出椎間盤,如果從此痊愈,那是最好的結果;如果復發(fā),則再次選擇最小創(chuàng)傷的方法進行手術(越微創(chuàng)的手術,重復實施對人體的影響越?。?,痊愈的可能性依然很大;如果無效,則升級為創(chuàng)傷較大的手術,直至取得相應的好的療效。
TargetWang技術屬于改良的椎間孔鏡技術,在鏡下直達盤外突出部位準確取出突出部分,然后盤內注入臭氧使髓核組織脫水萎縮,進而固縮了液狀髓核溢出,盤外注射臭氧解決神經根水腫、粘連及無菌性炎癥,同時利用雙極射頻進行術中止血、修復破損的纖維環(huán),進行達到可靠的遠期療效。所以很多專家將椎間孔鏡靶點摘取與臭氧定向治療完美結合的TargetWang技術稱之為椎間盤突出癥的終極療法。