一 、 項(xiàng)目編號(hào) ：JH***

二 、 項(xiàng)目名稱：阜新市城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助保險(xiǎn)及城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)（***年度）第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)項(xiàng)目

三、中標(biāo)（成交）信息

包組編號(hào)：***

包組名稱：阜新市城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助保險(xiǎn)及城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)（***年度）第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)項(xiàng)目

供應(yīng)商名稱：中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司阜新中心支公司

供應(yīng)商地址：市轄區(qū)阜新市開(kāi)發(fā)區(qū)迎賓大街***、***門

中標(biāo)（成交）金額：***,***,***（元）

評(píng)審總得分：***.***（分）

包組編號(hào)：***

包組名稱：阜新市城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助保險(xiǎn)及城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)（***年度）第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)項(xiàng)目

供應(yīng)商名稱：中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司阜新中心支公司

供應(yīng)商地址：海州區(qū)阜新市海州區(qū)西山路***號(hào)1門西側(cè)

中標(biāo)（成交）金額：***,***,***（元）

評(píng)審總得分：***.***（分）

包組編號(hào)：***

包組名稱：阜新市城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助保險(xiǎn)及城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)（***年度）第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)項(xiàng)目

供應(yīng)商名稱：中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司阜新分公司

供應(yīng)商地址：細(xì)河區(qū)阜新市細(xì)河區(qū)中華路***號(hào)

中標(biāo)（成交）金額：***,***,***（元）

評(píng)審總得分：***.***（分）

包組編號(hào)：***

包組名稱：阜新市城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助保險(xiǎn)及城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)（***年度）第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)項(xiàng)目

供應(yīng)商名稱：陽(yáng)光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司阜新中心支公司

供應(yīng)商地址：市轄區(qū)遼寧省阜新市細(xì)河區(qū)八一路***門和***門#

中標(biāo)（成交）金額：***,***,***（元）

評(píng)審總得分：***.***（分）

四、主要標(biāo)的信息

包組編號(hào)：***

包組名稱：阜新市城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助保險(xiǎn)及城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)（***年度）第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)項(xiàng)目

服務(wù)類

名稱：阜新市城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助保險(xiǎn)及城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)（***年度）第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)項(xiàng)目（C***其他保險(xiǎn)服務(wù)）

服務(wù)范圍：市本級(jí)(含五區(qū))，城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助年度內(nèi)（自然年度）參保職工發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用、職工門診共濟(jì)、門診特慢病、高值藥品達(dá)到醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付限額后，方可享受職工大額保險(xiǎn)待遇。

服務(wù)要求：商業(yè)保險(xiǎn)公司承擔(dān)的義務(wù) 1、在市、縣醫(yī)療保障事務(wù)服務(wù)中心，派駐具有保險(xiǎn)、醫(yī)藥、IT等專業(yè)的人員,主要負(fù)責(zé)完成醫(yī)保日常及專項(xiàng)審核工作。同時(shí)提供支付方式改革、智能審核等醫(yī)保相關(guān)工作需求，人員數(shù)量由市醫(yī)療保障事務(wù)服務(wù)中心根據(jù)業(yè)務(wù)需要確定。 2、中標(biāo)商業(yè)保險(xiǎn)公司應(yīng)為市本級(jí)、阜蒙縣、彰武縣各經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供一臺(tái)七座以上車輛、司機(jī)及其費(fèi)用，參與對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的日常巡查和監(jiān)管等工作。 3、負(fù)責(zé)對(duì)第三方責(zé)任認(rèn)定及零星報(bào)銷異地協(xié)查等工作。 4、負(fù)責(zé)提供在市、縣醫(yī)療保障事務(wù)服務(wù)中心，派駐具有保險(xiǎn)、醫(yī)藥、IT、司機(jī)等專業(yè)的人員工資、福利、工裝、車輛、設(shè)備購(gòu)置、辦公用品等費(fèi)用。

服務(wù)時(shí)間：合同期限為三年（***年1月1日-***年***月***日）

服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：商業(yè)保險(xiǎn)公司要在做好大額保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)保險(xiǎn)相關(guān)工作基礎(chǔ)上，配合醫(yī)保部門完成居民、職工醫(yī)保參保繳費(fèi)、醫(yī)療保障政策宣傳、醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)有效銜接鄉(xiāng)村振興等工作（相應(yīng)費(fèi)用列入運(yùn)營(yíng)成本），建立醫(yī)療費(fèi)用智能審核系統(tǒng)，并針對(duì)上述各項(xiàng)工作作出具體承諾。中標(biāo)的商業(yè)保險(xiǎn)公司發(fā)生下列情形之一的，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可扣減相對(duì)應(yīng)考核分值。 1、未配合醫(yī)保部門完成居民、職工醫(yī)保參保繳費(fèi)、醫(yī)療救助、政策宣傳、醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)有效銜接鄉(xiāng)村振興等工作的，每出現(xiàn)1次扣1分。 2、在合同簽訂后，未按約定及時(shí)足額賠付異地平臺(tái)的，每出現(xiàn)1次扣1分。 3、未按約定按時(shí)足額向醫(yī)療機(jī)構(gòu)、參保人支付大額保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)保險(xiǎn)理賠款，或未按合同約定導(dǎo)致不符合條件人員享受待遇的，或故意推諉被保險(xiǎn)人，被有效投訴的，每發(fā)生1例，扣1分。 4、將醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供的被保險(xiǎn)人信息及相關(guān)資料用于其他用途或向第三方泄漏的，每發(fā)生1例，扣1分。 5、在履行合同期間，受到政府有關(guān)部門行政處罰，每發(fā)生1例，扣2分。 6、違反大額保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)保險(xiǎn)資金管理規(guī)定，未設(shè)立專項(xiàng)資金賬戶、獨(dú)立核算，扣5分。 7、未按規(guī)定劃撥理賠資金一次，扣5分。 8、弄虛作假騙取或違規(guī)使用大額保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)保險(xiǎn)資金的，扣***分。 9、違約單方面解除合同或?qū)⒈竞贤瑯I(yè)務(wù)轉(zhuǎn)包給第三方的，扣***分。 ***、違反本采購(gòu)需求其他約定的，酌情扣減分?jǐn)?shù)。

包組編號(hào)：***

包組名稱：阜新市城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助保險(xiǎn)及城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)（***年度）第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)項(xiàng)目

服務(wù)類

名稱：阜新市城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助保險(xiǎn)及城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)（***年度）第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)項(xiàng)目（C***其他保險(xiǎn)服務(wù)）

服務(wù)范圍：為第二個(gè)保險(xiǎn)區(qū)域?yàn)楦沸驴h，居民參保人數(shù)約為***人，***年大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)暫定為每人***元?；I資標(biāo)準(zhǔn)將按照國(guó)家、省有關(guān)要求，結(jié)合我市大病保險(xiǎn)基金運(yùn)行情況進(jìn)行合理調(diào)整，清算時(shí)以最終確定的籌資標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。以上數(shù)據(jù)為***年6月數(shù)據(jù)，具體以實(shí)際參保人數(shù)及相關(guān)政策為準(zhǔn)。

服務(wù)要求：我公司完全滿足招標(biāo)文件中所有服務(wù)需求。

服務(wù)時(shí)間：合同期限為三年（***年1月1日-***年***月***日）。

服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：我公司完全滿足招標(biāo)文件所有服務(wù)需求中的標(biāo)準(zhǔn)。

包組編號(hào)：***

包組名稱：阜新市城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助保險(xiǎn)及城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)（***年度）第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)項(xiàng)目

服務(wù)類

名稱：阜新市城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助保險(xiǎn)及城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)（***年度）第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)項(xiàng)目（C***其他保險(xiǎn)服務(wù)）

服務(wù)范圍：為第三個(gè)保險(xiǎn)區(qū)域?yàn)檎梦淇h，職工參保人數(shù)約為***人，居民參保人數(shù)約為***人，***年大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)暫定為每人***元，單位繳費(fèi)人員大額保險(xiǎn)的保費(fèi)按每人每年***元繳納（躉繳企業(yè)除外），彰武縣原國(guó)有、集體困難一次性躉繳企業(yè)參保人員按每人每年***元繳納?；I資標(biāo)準(zhǔn)將按照國(guó)家、省有關(guān)要求，結(jié)合我市大額保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)基金運(yùn)行情況進(jìn)行合理調(diào)整，清算時(shí)以最終確定的籌資標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。以上數(shù)據(jù)為***年6月數(shù)據(jù)，具體以實(shí)際參保人數(shù)及相關(guān)政策為準(zhǔn)

服務(wù)要求：為第三個(gè)保險(xiǎn)區(qū)域?yàn)檎梦淇h，職工參保人數(shù)約為***人，居民參保人數(shù)約為***人，***年大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)暫定為每人***元，單位繳費(fèi)人員大額保險(xiǎn)的保費(fèi)按每人每年***元繳納（躉繳企業(yè)除外），彰武縣原國(guó)有、集體困難一次性躉繳企業(yè)參保人員按每人每年***元繳納?；I資標(biāo)準(zhǔn)將按照國(guó)家、省有關(guān)要求，結(jié)合我市大額保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)基金運(yùn)行情況進(jìn)行合理調(diào)整，清算時(shí)以最終確定的籌資標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。以上數(shù)據(jù)為***年6月數(shù)據(jù)，具體以實(shí)際參保人數(shù)及相關(guān)政策為準(zhǔn)

服務(wù)時(shí)間：阜新市城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助保險(xiǎn)及城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)（***年度）第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)項(xiàng)目

服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：為第三個(gè)保險(xiǎn)區(qū)域?yàn)檎梦淇h，職工參保人數(shù)約為***人，居民參保人數(shù)約為***人，***年大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)暫定為每人***元，單位繳費(fèi)人員大額保險(xiǎn)的保費(fèi)按每人每年***元繳納（躉繳企業(yè)除外），彰武縣原國(guó)有、集體困難一次性躉繳企業(yè)參保人員按每人每年***元繳納?；I資標(biāo)準(zhǔn)將按照國(guó)家、省有關(guān)要求，結(jié)合我市大額保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)基金運(yùn)行情況進(jìn)行合理調(diào)整，清算時(shí)以最終確定的籌資標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。以上數(shù)據(jù)為***年6月數(shù)據(jù)，具體以實(shí)際參保人數(shù)及相關(guān)政策為準(zhǔn)

包組編號(hào)：***

包組名稱：阜新市城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助保險(xiǎn)及城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)（***年度）第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)項(xiàng)目

服務(wù)類

名稱：阜新市城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助保險(xiǎn)及城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)（***年度）第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)項(xiàng)目（C***其他保險(xiǎn)服務(wù)）

服務(wù)范圍：（一）保障對(duì)象： 1.大額保險(xiǎn)的保障對(duì)象為每年實(shí)際繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員。 2.大病保險(xiǎn)的保障對(duì)象為每年實(shí)際繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員。 （二）保障范圍： 1、城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助 年度內(nèi)（自然年度）參保職工發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用、職工門診共濟(jì)、門診特慢病、高值藥品達(dá)到醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付限額后，方可享受職工大額保險(xiǎn)待遇。 2、市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn) (1)年度內(nèi)（自然年度）參保居民發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷后，自付的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用（城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)發(fā)生的自付費(fèi)用）年度累計(jì)超過(guò)大病起付線以上的部分，實(shí)行分段補(bǔ)償； (2)我市參保的醫(yī)療救助對(duì)象及苯丙酮尿癥患兒等特殊群體，按照醫(yī)療救助及苯丙酮尿癥相關(guān)政策執(zhí)行； (3)其他政策明確要求納入大病保險(xiǎn)支付范圍的事項(xiàng)。

服務(wù)要求：按招標(biāo)文件要求并且滿足國(guó)家及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。

服務(wù)時(shí)間：阜新市城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助（以下簡(jiǎn)稱“大額保險(xiǎn)”）、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱“大病保險(xiǎn)”）的合同期限為三年（***年1月1日-***年***月***日），合同期三年，期滿后根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行另行招標(biāo)。

服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：按招標(biāo)文件要求并且滿足國(guó)家及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。

五、評(píng)審專家（單一來(lái)源采購(gòu)人員）名單： 張新佳、邱世嶺、劉玉英、劉永君、紀(jì)國(guó)峰（包組編號(hào)：***,***,***,***）

六、代理服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及金額：

包組編號(hào)：***

包組名稱：阜新市城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助保險(xiǎn)及城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)（***年度）第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)項(xiàng)目

代理服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及金額：根據(jù)國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)發(fā)改價(jià)格[***]***號(hào)文及國(guó)家計(jì)委《招標(biāo)代理項(xiàng)目收費(fèi)管理暫行辦法》(計(jì)價(jià)格〔***〕***號(hào))文件精神計(jì)取,招標(biāo)代理服務(wù)費(fèi)收取的基數(shù)為本次招標(biāo)項(xiàng)目的成交價(jià)格,按差額累進(jìn)法計(jì)費(fèi)，根據(jù)項(xiàng)目特殊性、招標(biāo)代理服務(wù)費(fèi)為固定收費(fèi)。向成交人收取代理服務(wù)費(fèi)金額***,***.***（元）

包組編號(hào)：***

包組名稱：阜新市城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助保險(xiǎn)及城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)（***年度）第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)項(xiàng)目

代理服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及金額：根據(jù)國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)發(fā)改價(jià)格[***]***號(hào)文及國(guó)家計(jì)委《招標(biāo)代理項(xiàng)目收費(fèi)管理暫行辦法》(計(jì)價(jià)格〔***〕***號(hào))文件精神計(jì)取,招標(biāo)代理服務(wù)費(fèi)收取的基數(shù)為本次招標(biāo)項(xiàng)目的成交價(jià)格,按差額累進(jìn)法計(jì)費(fèi)，根據(jù)項(xiàng)目特殊性、招標(biāo)代理服務(wù)費(fèi)為固定收費(fèi)。向成交人收取代理服務(wù)費(fèi)金額***,***.***（元）

包組編號(hào)：***

包組名稱：阜新市城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助保險(xiǎn)及城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)（***年度）第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)項(xiàng)目

代理服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及金額：根據(jù)國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)發(fā)改價(jià)格[***]***號(hào)文及國(guó)家計(jì)委《招標(biāo)代理項(xiàng)目收費(fèi)管理暫行辦法》(計(jì)價(jià)格〔***〕***號(hào))文件精神計(jì)取,招標(biāo)代理服務(wù)費(fèi)收取的基數(shù)為本次招標(biāo)項(xiàng)目的成交價(jià)格,按差額累進(jìn)法計(jì)費(fèi)，根據(jù)項(xiàng)目特殊性、招標(biāo)代理服務(wù)費(fèi)為固定收費(fèi)。向成交人收取代理服務(wù)費(fèi)金額***,***.***（元）

包組編號(hào)：***

包組名稱：阜新市城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助保險(xiǎn)及城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)（***年度）第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)項(xiàng)目

代理服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及金額：根據(jù)國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)發(fā)改價(jià)格[***]***號(hào)文及國(guó)家計(jì)委《招標(biāo)代理項(xiàng)目收費(fèi)管理暫行辦法》(計(jì)價(jià)格〔***〕***號(hào))文件精神計(jì)取,招標(biāo)代理服務(wù)費(fèi)收取的基數(shù)為本次招標(biāo)項(xiàng)目的成交價(jià)格,按差額累進(jìn)法計(jì)費(fèi)，根據(jù)項(xiàng)目特殊性、招標(biāo)代理服務(wù)費(fèi)為固定收費(fèi)。向成交人收取代理服務(wù)費(fèi)金額***,***.***（元）

七、公告期限

自本公告發(fā)布之日起 1 個(gè)工作日。

八、其他補(bǔ)充事宜

九、凡對(duì)本次公告內(nèi)容提出詢問(wèn)，請(qǐng)按以下方式聯(lián)系。

1.采購(gòu)人信息

名 ???稱：阜新市醫(yī)療保障事務(wù)服務(wù)中心

地 ???址：細(xì)河區(qū)玉龍新城龍城路7號(hào)阜新市政務(wù)服務(wù)中心

聯(lián)系方式：***

2.采購(gòu)代理機(jī)構(gòu)信息

名 ???稱：鼎正全咨項(xiàng)目建設(shè)發(fā)展（遼寧）有限公司

地 ???址：阜蒙縣文化路***門

聯(lián)系方式：***

3.項(xiàng)目聯(lián)系方式

項(xiàng)目聯(lián)系人：王振

電 ?????話：***

十、附件

采購(gòu)文件： 更正招標(biāo)文件-城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助保險(xiǎn)及城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)（***年度）.doc

包組編號(hào)：***

包組名稱：阜新市城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助保險(xiǎn)及城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)（***年度）第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)項(xiàng)目

供應(yīng)商名稱：陽(yáng)光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司阜新中心支公司

1.中小企業(yè)聲明函： 小微企業(yè).png