為充分調(diào)研市場供給及使用情況，我院擬對下列產(chǎn)品進行市場調(diào)研，歡迎生產(chǎn)企業(yè)或經(jīng)銷商參與調(diào)研。

方案遞交截止時間：自公告發(fā)布之日5個工作日內(nèi)（含發(fā)布當日）

聯(lián)系地址：大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院招采辦

聯(lián)系人：劉老師

聯(lián)系電話：***

一、報名要求：

1、下載填寫《報名表》、《報價單》、《需求調(diào)查表》、《無犯罪承諾書》、《材料真實性承諾書》、《無關(guān)聯(lián)關(guān)系聲明》。

二、資質(zhì)要求：

將紙質(zhì)資質(zhì)材料按照下列要求順序準備，每頁均需加蓋代理商鮮章

1、報名表

2、報價單

3、產(chǎn)品有效注冊證

4、代理商資質(zhì)：公司三證、醫(yī)療器械經(jīng)營許可證或備案證

5、代理商法人給業(yè)務(wù)人員授權(quán)書，有雙方簽字（包含法人和業(yè)務(wù)人員身份證復(fù)印件）

6、生產(chǎn)商資質(zhì)：生產(chǎn)廠家的三證、醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證或備案證，注冊代理公司（以注冊證為準），國內(nèi)總代（需提供總代授權(quán)書）

7、銷售授權(quán)：從生產(chǎn)商到代理商的全套授權(quán)，按授權(quán)鏈順序排列

8、產(chǎn)品檢驗合格報告

9、需求調(diào)查表

***、產(chǎn)品彩頁資料

***、產(chǎn)品的用戶名單（主要提供東三省的三甲醫(yī)院用戶名單）

***、無注冊證產(chǎn)品提供產(chǎn)品合格證、出廠報告、說明書

***、單一來源證明（單一來源產(chǎn)品須提供）

***、報關(guān)單（進口產(chǎn)品須提供）

***、無犯罪承諾書

***、供應(yīng)商在本項目報名截止時間前未被列入“信用中國”網(wǎng)站（www.creditchina.gov.cn）“失信被執(zhí)行人”截圖

***、供應(yīng)商在本項目報名截止時間前未被列入“中國政府采購網(wǎng)”（www.ccgp.gov.cn） “政府采購嚴重違法失信行為信息記錄名單”截圖

***、材料真實性承諾書

***、無關(guān)聯(lián)關(guān)系聲明

文檔 下載表格（小設(shè)備類）.rar (***.*** KB)