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正文：

新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)療保障局：

我方（×××公司），（統(tǒng)一社會(huì)信用代碼）在自治區(qū)參加或受委托參加藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)，于（項(xiàng)目名稱(chēng)）項(xiàng)目中掛產(chǎn)品信息存在缺失/錯(cuò)誤，現(xiàn)提供正確的產(chǎn)品信息，并做出以下承諾：

一、我方承諾提供自治區(qū)醫(yī)療保障局的產(chǎn)品信息為（×××公司）的（項(xiàng)目名稱(chēng)）項(xiàng)目的中選產(chǎn)品。

二、我方承諾提供自治區(qū)醫(yī)療保障局的產(chǎn)品信息準(zhǔn)確無(wú)誤。

三、我方承諾如因提供自治區(qū)醫(yī)療保障局的產(chǎn)品信息有誤所產(chǎn)生的一切問(wèn)題，均由（×××公司）承擔(dān)。

具體說(shuō)明：

我方在（項(xiàng)目名稱(chēng)）項(xiàng)目中的中選數(shù)據(jù)為××條，自治區(qū)平臺(tái)已掛網(wǎng)××條，未掛網(wǎng)××條，掛網(wǎng)信息錯(cuò)誤××條，具體詳情見(jiàn)××附件。

注：產(chǎn)品信息包括： 27位國(guó)家醫(yī)保編碼、產(chǎn)品名稱(chēng)、注冊(cè)證號(hào)、規(guī)格、型號(hào)、中選價(jià)。

承諾企業(yè)（蓋章）：

法定代表人（簽字）：

?2023年? 月? 日