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　　1、麻醉：主氣管病變、狹窄嚴(yán)重擴(kuò)張時間長的患者選擇全麻；病變位于主支氣管但對側(cè)肺功能差，局麻下恐不能完成擴(kuò)張操作，建議進(jìn)行全麻。

　　2、選擇恰當(dāng)?shù)那蚰覍?dǎo)管：了解正常氣管和支氣管的直徑和長度：氣管直徑16-20mm，長度10-325px；右主支氣管直徑12-15mm，長度1-50px；右中間段支氣管直徑12mm，長度75px；左主支氣管直徑10-14mm，長度125px。目前常用美國波士頓科學(xué)公司生產(chǎn)的球囊，根據(jù)治療性支氣管鏡的工作孔道的內(nèi)徑以及球囊的直徑和長度選擇恰當(dāng)?shù)那蚰覍?dǎo)管。

　　3、置入導(dǎo)管并進(jìn)行擴(kuò)張：目前常用氣管鏡引導(dǎo)下經(jīng)工作通道置入球囊導(dǎo)管，直視下確定擴(kuò)張位置，用壓力槍泵向球囊內(nèi)注水，壓力可選擇3-8個大氣壓以達(dá)到不同的擴(kuò)張直徑，壓力需從低到高依次遞增。每次擴(kuò)張操作大約30-60秒，觀察效果，如無效可用冷凍處理病變再擴(kuò)張，如仍無效可予高頻電針切斷瘢痕再擴(kuò)張。注意勿切氣管膜部。根據(jù)擴(kuò)張的程度，每次操作可重復(fù)1-10次。沒有治療型氣管鏡時，可采用透視和氣管鏡結(jié)合進(jìn)行。先在透視下置入導(dǎo)絲和球囊導(dǎo)管，確定對應(yīng)狹窄的位置，插入支氣管鏡觀察球囊導(dǎo)管和狹窄處，這樣利于操作者觀察直視球囊擴(kuò)張的過程。