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各鎮(zhèn)人民政府,縣府直屬及上級直管有關(guān)單位:
《乳源瑤族自治縣關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施方案》已經(jīng)縣人民政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。執(zhí)行過程中遇到問題,請徑與縣衛(wèi)生局聯(lián)系,聯(lián)系人:文水明(縣衛(wèi)生局醫(yī)政股),聯(lián)系電話:5361792。
乳源瑤族自治縣人民政府辦公室
2013年9月10日
乳源瑤族自治縣關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生
隊伍建設(shè)的實施方案
按照《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于進一步加強我省鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施意見》(粵府辦〔2012〕124號)、《韶關(guān)市人民政府辦公室〈關(guān)于印發(fā)韶關(guān)市關(guān) 于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施方案〉的通知》(韶府辦〔2013〕90號)文件精神,為提高鄉(xiāng)村醫(yī)生整體素質(zhì),充分發(fā)揮村衛(wèi)生站在農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù) 網(wǎng)絡(luò)中的網(wǎng)底功能,保障我縣農(nóng)村居民“小病不出村”的基本醫(yī)療服務(wù)需求,結(jié)合我縣實際,就進一步加強我縣鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)制定以下實施方案。
一、總體要求和目標
按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革“?;尽娀鶎?、建機制”的總體要求,從實際出發(fā),科學(xué)規(guī)劃和設(shè)置村衛(wèi)生站,合理配置鄉(xiāng)村醫(yī)生,明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責,改善鄉(xiāng)村醫(yī) 生執(zhí)業(yè)場所條件,實現(xiàn)村衛(wèi)生站和鄉(xiāng)村醫(yī)生全覆蓋。將村衛(wèi)生站納入基本藥物制度和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌范圍,健全鄉(xiāng)村醫(yī)生補償養(yǎng)老保障機制。完善培養(yǎng)培訓(xùn)制 度,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,提升鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍整體服務(wù)能力,為廣大農(nóng)村居民提供安全有效和價廉的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)。
二、鄉(xiāng)村醫(yī)生職責
鄉(xiāng)村醫(yī)生(包括在鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,下同)主要為農(nóng)村居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服 務(wù),包括在專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下,按照服務(wù)標準和規(guī)范開展基本公共衛(wèi)生服務(wù);協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)落實重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目和傳染病防控 工作,按規(guī)定及時報告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录?,處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件等;使用適宜藥物、適宜技術(shù)和中醫(yī)藥(含民族醫(yī)藥)方法為農(nóng)村居民提供常見病、多發(fā)病的 一般診治,將超出診治能力的患者及時轉(zhuǎn)診到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣級醫(yī)療機構(gòu);填寫統(tǒng)計報表,保管有關(guān)資料,開展宣傳教育和協(xié)助城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;I資等工作。
三、實現(xiàn)村衛(wèi)生站和鄉(xiāng)村醫(yī)生全覆蓋
(一)合理規(guī)劃、設(shè)置和建設(shè)村衛(wèi)生站??h衛(wèi)生行政部門根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和新農(nóng)村建設(shè)整體規(guī)劃,按照方便群眾和優(yōu)化衛(wèi)生資源配置的原則, 綜合考慮轄區(qū)內(nèi)的服務(wù)人口、居民需求以及地理條件等因素,合理規(guī)劃、設(shè)置村衛(wèi)生站。可根據(jù)實際情況,對功能相似、地理位置臨近的村衛(wèi)生站實行重組、合并或 兼并,進行人員整合,優(yōu)化衛(wèi)生資源,合理調(diào)整村衛(wèi)生站的地點和數(shù)量。3000人以下的行政村,原則上只設(shè)一個站,實行聘用制,享受各項補助政策。一村兩站 或多站的,根據(jù)衛(wèi)生站開展工作的質(zhì)量和數(shù)量進行考核,享受相關(guān)的補助政策。鼓勵采取鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)團隊的模式設(shè)置村衛(wèi)生站服務(wù)點,服務(wù)半徑輻射周邊行政村, 以步行標準不超過15分鐘為宜。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地可以不設(shè)村衛(wèi)生站。對服務(wù)人口較少、偏遠山區(qū)或執(zhí)業(yè)人員年老退出等原因?qū)е履壳叭詻]有村衛(wèi)生站覆蓋的行政 村,采取政府出資或村集體提供場所,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派員駐點或固定時間巡回醫(yī)療等方式提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),以實現(xiàn)村衛(wèi)生醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋。
村衛(wèi)生站是由政府、村集體或單位舉辦,或者由鄉(xiāng)村醫(yī)生聯(lián)辦、個體舉辦,經(jīng)縣衛(wèi)生行政部門批準后設(shè)立,要求房屋面積不低于60平方米,布局合理,光線良好, 通風透氣,基本醫(yī)療設(shè)備要按照國家和省規(guī)定的標準進行配備。村衛(wèi)生站應(yīng)設(shè)立診室、治療室和藥房,達到三室分開要求,做到各室隔斷分離,與生活區(qū)分開獨立設(shè) 置。藥房應(yīng)整潔、衛(wèi)生,并配備通風、防潮、防蟲、防鼠等設(shè)施設(shè)備。有條件的地方可根據(jù)需要設(shè)立防保室和值班室,開展靜脈給藥服務(wù)項目的村衛(wèi)生站應(yīng)設(shè)立觀察 室。村衛(wèi)生站登記的診療科目為預(yù)防保健科和全科醫(yī)療科,如提供中醫(yī)服務(wù)的應(yīng)將中醫(yī)科登記為診療科目,其他診療科目原則上不得登記。不達標的村衛(wèi)生站一律不 予審批,連續(xù)兩年整改不到位,仍不達標的,取消該村衛(wèi)生站設(shè)置資格。
(二)合理配置鄉(xiāng)村醫(yī)生。在村衛(wèi)生站執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生由縣級衛(wèi)生行政部門會同有關(guān)部門考核確定,原則上1000至3000服務(wù)人口設(shè)1名鄉(xiāng)村醫(yī)生,服務(wù)人口 較多或居住分散的行政村可適當增加。超出職數(shù)未能進入村衛(wèi)生站的鄉(xiāng)村醫(yī)生,不在原執(zhí)業(yè)地點繼續(xù)開展醫(yī)療服務(wù)的,可由本人申請、村委同意、縣衛(wèi)生行政部門批 準后在空白村開辦衛(wèi)生站,承擔公共衛(wèi)生任務(wù),執(zhí)行相關(guān)政策,享受政策補助。鼓勵采取定向培養(yǎng)、委托培訓(xùn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派人駐點等多種方式引導(dǎo)具有資質(zhì)的從業(yè) 人員到村衛(wèi)生站執(zhí)業(yè)。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院駐點的,必須有相對固定的服務(wù)場所和人員,并保證服務(wù)時間。
四、加強鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生站管理
(一)加強鄉(xiāng)村醫(yī)生準入管理。鄉(xiāng)村醫(yī)生必須具有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師證書,在衛(wèi)生部門注冊并獲得相關(guān)執(zhí)業(yè)許可??h衛(wèi)生部門要嚴格按照執(zhí)業(yè)醫(yī) 師法和《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等法律法規(guī),加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生的準入管理。從事護理、公共衛(wèi)生等其他服務(wù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格。新進入村衛(wèi)生站從事預(yù) 防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員原則上應(yīng)具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。根據(jù)《關(guān)于翁源縣村衛(wèi)生站換發(fā)證的批復(fù)》(韶衛(wèi)復(fù)〔2012〕4號)及2013年7月2日 全市衛(wèi)生工作會議精神,嚴禁不具備執(zhí)業(yè)資格的人員非法行醫(yī),考慮我縣的實際情況,在短時期內(nèi)又無具備相應(yīng)資格的人員補充到村衛(wèi)生站(空白站)工作的情況 下,可允許暫未取得執(zhí)業(yè)資格的大中專院校畢業(yè)生進入村衛(wèi)生站工作,但要嚴格考核,并報市衛(wèi)生局備案。村衛(wèi)生站法定代表人應(yīng)根據(jù)村衛(wèi)生站的舉辦形式?jīng)Q定,各 鎮(zhèn)可結(jié)合推進鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作的進程,適時調(diào)整村衛(wèi)生站的舉辦形式,個人舉辦的村衛(wèi)生站應(yīng)將法定代表人變更為鄉(xiāng)村醫(yī)生本人。
(二)規(guī)范村衛(wèi)生站的名稱和標識??h衛(wèi)生部門應(yīng)按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》等文件的規(guī)定,統(tǒng)一規(guī)范當?shù)卮逍l(wèi)生站的名稱、標識及宣傳欄。由政府設(shè)置的 村衛(wèi)生站按照“縣名+鎮(zhèn)名+行政村名+衛(wèi)生站”的方式進行命名,其他性質(zhì)的村衛(wèi)生站的識別名稱中不得含有行政區(qū)劃名稱;未納入一體化管理的村衛(wèi)生站、企事 業(yè)單位、社會團體設(shè)置的衛(wèi)生站識別名稱中應(yīng)含有設(shè)置單位名稱或個人名稱。村衛(wèi)生站名稱牌匾和宣傳欄應(yīng)統(tǒng)一規(guī)格設(shè)置,牌匾大小為50cm×70cm,字體大 小根據(jù)字數(shù)自行設(shè)定,健康教育宣傳欄大小為120cm×200cm。
(三)強化縣行政主管部門的管理職責??h衛(wèi)生部門要根據(jù)實際情況將適合鄉(xiāng)村醫(yī)生的40%左右的基本公共衛(wèi)生服務(wù)職能下放,同時加強績效考核,切實提高對農(nóng) 村衛(wèi)生事業(yè)的管理能力。建立健全符合村衛(wèi)生站功能定位的規(guī)章制度和業(yè)務(wù)技術(shù)流程,對鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)行為和藥品器械使用等進行監(jiān)管,督促其嚴格執(zhí)行有關(guān)規(guī)章 制度、診療操作規(guī)程和用藥規(guī)定,做到診療有登記、開藥有處方、轉(zhuǎn)診有記錄、疫情有報告、公共衛(wèi)生服務(wù)和藥品購銷有臺賬。嚴格一次性醫(yī)療用品的使用、處置與 管理。加強村衛(wèi)生站輸液執(zhí)業(yè)行為管理,對符合條件的村衛(wèi)生站,經(jīng)縣級衛(wèi)生部門批準后方可開展靜脈輸液,對違規(guī)者要嚴格按規(guī)定進行處罰。縣衛(wèi)生行政部門要加 強對村衛(wèi)生站實施國家基本藥物制度的監(jiān)督管理,并對村衛(wèi)生站基本藥物的采購、配送、使用行為進行有效監(jiān)督管理,依法查處村衛(wèi)生站使用違規(guī)藥物和醫(yī)療器械等 違法行為,監(jiān)督村衛(wèi)生站實施處方藥、非處方藥分類管理制度等。
加強對村衛(wèi)生站的規(guī)范化管理,切實做到管理制度、收費標準及信息公開上墻,統(tǒng)一統(tǒng)計信息、原始臺賬資料登記簿、基本醫(yī)療診療登記與處方以及健康教育宣傳 欄。完善業(yè)務(wù)技術(shù)規(guī)范和鄉(xiāng)村醫(yī)生例會制度,嚴格執(zhí)行臨床診療指南和技術(shù)操作規(guī)范,使用適宜技術(shù)和基本藥物,包括中醫(yī)藥常用方法、技能和藥物,合理診療、合 理用藥,為農(nóng)村居民提供安全有效和低成本服務(wù)。加強服務(wù)質(zhì)量管理,預(yù)防醫(yī)療差錯和事故,確保醫(yī)療安全。轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,建立雙向轉(zhuǎn)診機制,鼓勵24小時應(yīng) (出)診、電話預(yù)約上門、開設(shè)家庭病床等方式,組織醫(yī)務(wù)人員實行上門服務(wù),方便群眾就醫(yī)??h衛(wèi)生、財政、價格、監(jiān)察等部門要加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生站補助 經(jīng)費使用的監(jiān)管,督促其規(guī)范會計核算和財務(wù)管理,公開醫(yī)療服務(wù)和藥品收費項目及價格,做到收費有單據(jù)、賬目有記錄、支出有憑證。
(四)加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理。根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的意見》(衛(wèi)辦農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔2010〕48號)和韶關(guān)市衛(wèi)生局 《關(guān)于印發(fā)韶關(guān)市鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作方案的通知》(韶衛(wèi)辦〔2013〕28號)要求,繼續(xù)深入推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理制度。在全縣統(tǒng)一規(guī)劃和 組織實施下,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位,在不改變鄉(xiāng)村醫(yī)生身份和村衛(wèi)生站法人、財產(chǎn)關(guān)系的前提下,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站實施以“六統(tǒng)一”為重點的一體化管理,即統(tǒng)一 規(guī)劃和建設(shè),統(tǒng)一人員準入,統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理,統(tǒng)一藥械購銷,統(tǒng)一財務(wù)監(jiān)管,統(tǒng)一績效考核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要通過業(yè)務(wù)講座、例會等多種方式加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)指 導(dǎo),對鄉(xiāng)村醫(yī)生及村衛(wèi)生站藥品器械供應(yīng)使用和財務(wù)管理進行日常監(jiān)督,在縣衛(wèi)生局統(tǒng)一組織下對鄉(xiāng)村醫(yī)生及村衛(wèi)生站的服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量進行考核,通過以鎮(zhèn)帶村, 促進村衛(wèi)生站整體發(fā)展。
(五)加大村衛(wèi)生站信息化建設(shè)力度。各鎮(zhèn)要將村衛(wèi)生站納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化建設(shè)和管理范圍,充分利用電子信息技術(shù)對其服務(wù)行為、藥品器械供應(yīng)使用加 強管理和績效考核。根據(jù)省衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)的工作部署和村衛(wèi)生站的功能定位設(shè)計有關(guān)軟件,建立統(tǒng)一規(guī)范的居民電子健康檔案系統(tǒng),實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站 統(tǒng)一的電子票據(jù)和處方箋。開展鄉(xiāng)村醫(yī)生信息化培訓(xùn),提高鄉(xiāng)村醫(yī)生使用衛(wèi)生信息軟件的服務(wù)能力和管理水平。逐步實現(xiàn)村衛(wèi)生站基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、藥品采購、 新農(nóng)合報銷等業(yè)務(wù)工作一體化的信息化和網(wǎng)絡(luò)化管理。
(六)加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)??h衛(wèi)生局負責組織制訂鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)規(guī)劃,選派鄉(xiāng)村醫(yī)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或醫(yī)學(xué)院校接受培訓(xùn)。保證鄉(xiāng)村醫(yī)生每年 至少接受兩次崗位技能培訓(xùn),累計培訓(xùn)時間不少于兩周。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要協(xié)助抓好培訓(xùn)計劃落實。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣級醫(yī)療機構(gòu)要通過業(yè)務(wù)講座、臨床帶教和例會等多種 方式加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)指導(dǎo),以及利用現(xiàn)代信息網(wǎng)絡(luò)采用遠程教育等多種方式加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生的在崗培訓(xùn)。
縣衛(wèi)生部門要編制鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)規(guī)劃,建立鄉(xiāng)村醫(yī)生后備人才庫,從本地選派人員進行定向培養(yǎng),及時補充到村衛(wèi)生站。鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生參加醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育,促進鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師轉(zhuǎn)化。
五、將村衛(wèi)生站納入相關(guān)制度實施范圍
(一)在村衛(wèi)生站實施基本藥物制度。將村衛(wèi)生站納入基本藥物制度實施范圍,執(zhí)行基本藥物制度各項政策,實行基本藥物集中采購、配備使用和零差率銷售。村衛(wèi) 生站使用的基本藥物由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責供應(yīng)。村衛(wèi)生站應(yīng)當建立真實完整的藥品購銷、驗收記錄,不得擅自擴大用藥范圍。在村衛(wèi)生站執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生要全部使用基 本藥物??h衛(wèi)生部門要加強對村衛(wèi)生站人員合理用藥的教育、培訓(xùn)和日常監(jiān)督管理,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生合理用藥水平,確保安全用藥。
(二)將村衛(wèi)生站納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌實施范圍。經(jīng)縣人社部門審定符合設(shè)置條件且具備提供基本醫(yī)療保險服務(wù)能力的村衛(wèi)生站,納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng) 籌,實施協(xié)議管理。核定村衛(wèi)生站一般診療費為5元,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保支付70%,個人自費30%。縣衛(wèi)生、人社等部門要加強監(jiān)管,加大對虛開單據(jù)和騙取、套取 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保資金等違法行為的處罰力度。
六、完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補償和社會保障政策
(一)根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量,給予基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補償。對于鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù),通過政府購買服務(wù)方式進行合理補助。縣衛(wèi) 生部門應(yīng)將適合村衛(wèi)生站承擔的40%左右公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)下放,并根據(jù)實際工作數(shù)量和質(zhì)量,經(jīng)考核后將相應(yīng)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費撥付給鄉(xiāng)村醫(yī)生。
(二)妥善解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老和生活問題。結(jié)合省新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度(以下簡稱新農(nóng)保)的工作部署,積極引導(dǎo)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加新農(nóng)保,對符合新 農(nóng)保待遇領(lǐng)取條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放養(yǎng)老金。允許年齡在60歲及以上、工作年限在10年及以上的接生員或赤腳醫(yī)生,通過一次性躉繳(不超過10年)的繳費方式 提高其新農(nóng)保待遇水平。納入政府一體化管理60歲以內(nèi)的在職鄉(xiāng)村醫(yī)生,購買最高檔次的本地新農(nóng)保,經(jīng)費由個人和縣財政各負擔50%。從2013年1月起, 省、市對經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)已離崗農(nóng)村接生員和赤腳醫(yī)生進行生活困難補助,我縣符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生,工作年限10年以上的,按省相關(guān)文件政策執(zhí)行。工作年限不 足10年的,以市衛(wèi)生局、財政局、人力資源和社會保障局正式下發(fā)的文件為準。具體補助標準和操作流程,以縣衛(wèi)生局、縣財政局和縣人力資源和社會保障局聯(lián)合 下發(fā)的《關(guān)于做好我縣農(nóng)村已離崗接生員和赤腳醫(yī)生生活困難補助發(fā)放工作的通知》(乳衛(wèi)〔2013〕42號)文件執(zhí)行。
七、切實做好組織實施工作
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各鎮(zhèn)、各有關(guān)部門要把鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)作為推進醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要工作,列入議事日程,切實加強領(lǐng) 導(dǎo),抓緊完善相關(guān)配套政策,確保扎實推進。各有關(guān)部門要認真履行職責,強化協(xié)作配合,加大督促指導(dǎo)力度,形成工作合力,共同推動我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā) 展。
(二)落實資金投入。要積極調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu),將完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補償和養(yǎng)老政策以及村衛(wèi)生站建設(shè)等方面所需資金納入財政年度預(yù)算,并及時撥付到位,確保資金 ??顚S?,不得擠占和挪用。嚴禁以任何名義向鄉(xiāng)村醫(yī)生收取、攤派國家規(guī)定之外的費用,切實為鄉(xiāng)村醫(yī)生創(chuàng)造良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境。
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